练好平衡防跌倒，争做快乐“不倒翁”

　　人体的平衡是指身体所处的一种姿势状态，并能在运动或受到外力作用时自动调整并维持姿势的一种能力。就是说当人体的重心垂线偏离稳定的支持面时，能立即通过主动或反射性的活动，使重心垂线返回到稳定的支持面内，这种能力就称为平衡能力。

　　人体的平衡可以分为以下两大类

　　(1)静态平衡

　　指的是人体或人体某一部位处于某种特定的姿势，例如坐或站等姿势时保持稳定的状态。

　　(2)动态平衡

　　包括两个方面:①自动态平衡:指的是人体在进行各种自主运动，例如由坐到站或由站到坐等各种姿势间的转换运动时，能重新获得稳定状态的能力;②他动态平衡:指的是人体对外界干扰，例如推、拉等产生反应、 恢复稳定状态的能力。

　　平衡属于运动功能的范畴。许多疾病都会导致平衡功能障碍，而最常见的是中枢神经系统的疾病，如脑卒中、脑外伤、小儿脑瘫、脊髓损伤、 帕金森病等。临床上如果发现平衡功能出现障碍，就要对其进行积极的治疗。治疗方法应是综合性的，除了针对病因进行药物或手术等治疗外，最为直接有效的治疗就是进行平衡功能的训练。

　　平衡功能训练的原则：

　　（1）支撑面积由大变小

　　（2）稳定极限由大变小

　　支撑面越大、 越硬、越平整，则稳定极限越大，越容易保持平衡。因此开始训练时除了支撑面由大到小外，还应由硬而平整的支撑面逐步过渡到软而不平整的支撑面下进行。

　　（3）从静态平衡到动态平衡

　　（4）逐渐增加训练的复杂性

　　（5）从睁眼到闭眼

　　（6）因人而异，循序渐进

　　下面分享几个常用平衡功能训练的动作

　　1.桥式运动(双桥运动、单桥运动) 

　　桥式运动的目的是训练腰背肌和提高骨盆的控制能力，诱发下肢分离运动，缓解躯干及下肢的痉挛，提高躯干肌肌力和平衡能力。故应鼓励患者在病情稳定后尽早进行桥式运动。

　　2.四点跪位平衡训练

　　此种训练体位适合截瘫患者、运动失调症和帕金森病等具有运动功能障碍的患者。

　　3.双膝跪位和半跪位平衡训练

　　这两种训练体位主要适合于截瘫患者，双膝跪位平衡掌握后，再进行半跪位平衡训练。 

　　4.坐位平衡训练

　　①长坐位平衡训练

　　临床中患者会根据自身的残疾情况而选用最舒适的坐姿。一般来说截瘫患者多采用长坐位进行平衡功能训练。

　　②端坐位平衡训练

　　偏瘫患者多采用端坐位平衡训练。能很好地保持端坐位平衡，才能进行站立位的平衡训练，为步行做好准备。

　　5.立位平衡训练

　　患者的坐位平衡改善后，就可以进行站立位平衡训练。无论是偏瘫、截瘫还是其他情况引起的平衡功能障碍，进行站立位的平衡训练，都是为步行做好准备，并最终达到步行的目的。

　　平衡评定及训练系统

　　用于治疗中风恢复期平衡障碍的评定及辅助治疗

　　平衡训练的注意事项

　　1.平衡功能训练适用于具有平衡功能障碍的患者。

　　2.当患者具有严重的心肺等疾患，生命体征不稳定时，暂不宜训练。

　　3.训练时，治疗师要在患者旁边注意监护，以免发生跌倒。

　　4.训练前、训练中或出院前要注意平衡功能评定，以制订或修改训练方案。

　　5.当患者同时存在其他功能障碍时，要注意综合康复。

　　康复热线：0875-5181135

　　康复地址：腾冲市中医医院大医馆三楼康复科